周南市立 新南陽市民病院

地域連携・入退院支援

地域包括ケア病棟のサブアキュート患者の受け入れについて

当院の「地域包括ケア病棟」は、患者さまが住み慣れた地域で安心して生活を続けられるよう、 地域医療を支える重要な役割を担っています。 主に、「急性期治療後の回復支援」と「在宅療養中の緊急支援」の2つの目的で患者さまを受け入れています。

ポストアキュート(急性期治療後の回復・リハビリ)

急性期病院(大病院など)での治療を終えて病状が安定した後に、在宅復帰を目指してリハビリテーションや療養が必要な方が対象です。
    • 骨折手術後や脳卒中急性期治療後のリハビリが必要な方
    • 急性期治療後に体力や筋力が低下し、在宅生活に不安がある方

サブアキュート(在宅療養中の緊急一時入院)

ご自宅や介護施設で療養中に、一時的に体調を崩された方が対象です。 大規模な急性期病院での高度な治療は必要ないものの、自宅での対応が難しい場合に受け入れます。
    • 肺炎、尿路感染症、脱水症、軽度の心不全の悪化などで点滴治療が必要な方
    • かかりつけ医の先生から入院を勧められた方

当病棟では、入院時から「在宅復帰」を目標に掲げ、計画的な医療・看護・リハビリを提供します。
医師、看護師、理学療法士、作業療法士、社会福祉士などの多職種チームが連携し、安心してご自宅へ戻れるよう、 必要な介護サービスの手配や環境整備についてもご相談に応じます。

ご不明な点がございましたら、当院の地域連携・入退院支援センターまでお気軽にお問い合わせください。

お問い合わせ

ご不明点がございましたら、スタッフまたは下記電話番号にお気軽にお問い合わせください。

総合受付

電話番号0834-61-2500

電話受付時間:平日8:30~17:00 ※土・日・祝除く

FAX:0834-61-2501

お問い合わせ

ご不明点がございましたら、スタッフまたは下記電話番号にお気軽にお問い合わせください。

放射線室

電話番号0834-61-2500

電話受付時間:平日9:00〜17:00 ※土・日・祝除く

お問い合わせ

ご不明点がございましたら、スタッフまたは下記電話番号にお気軽にお問い合わせください。

照会室部

電話番号0834-61-3250

FAX:0834-61-3211

MAIL:renkei@city-hp.or.jp(受付専用)

お問い合わせ・お申し込み

ご不明点がございましたら、スタッフまたは下記電話番号にお気軽にお問い合わせください。

病院管理課

電話番号0834-61-3092

電話受付時間:平日8:30~17:00 ※土・日・祝除く

お問い合わせ

追加検査等のご要望がございましたら、健診センターまでお問い合わせください。

健診センター

電話番号0834-61-2500

電話受付時間:平日9:00〜16:00 ※土・日・祝除く

お問い合わせ

ご不明点がございましたら、スタッフまたは下記電話番号にお気軽にお問い合わせください。

地域連携・入退院支援センター

電話番号0834-61-3250

電話受付時間:平日8:30~17:00 ※土・日・祝除く

FAX:0834-61-3211

MAIL:renkei@city-hp.or.jp(受付専用)

お問い合わせ

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周南市立新南陽市民病院 看護部

電話番号0834-61-2500

電話受付時間:平日8:30~17:00 ※土・日・祝除く

MAIL:kango-info@city-hp.or.jp(受付専用)

お問い合わせ

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健診センター

電話番号0834-61-2500

電話受付時間:平日9:00~16:00 ※土・日・祝除く

FAX:0834-61-2501

MAIL:kenshin@city-hp.or.jp(受付専用)

お問い合わせ

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健診センター

電話番号0834-61-2500

電話受付時間:平日9:00~16:00 ※土・日・祝除く

お問い合わせ

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栄養管理室

電話番号0834-61-2500

電話受付時間:平日9:00~16:00 ※土・日・祝除く

地域包括ケア病棟のレスパイト入院について

当院では、ご自宅で療養されている患者さんを一時的にお預かりする「レスパイト入院(介護者支援入院)」を受け入れています。

この制度は、介護されているご家族が体調不良や冠婚葬祭、旅行、住宅改修、災害時などの理由で一時的に介護が困難となった際に、 短期間入院していただくことで、介護者の負担軽減(休息)を目的としています。

当院では、点滴、経管栄養、在宅酸素、喀痰吸引、褥瘡処置など医療的ケアが必要な方にも対応しています。
一方で、著しい問題行動がある認知症や精神疾患、当院での対応が困難と判断される場合は、お受けできないことがあります。

入院について

    • 入院期間は原則21日以内です

    • 入院は地域包括ケア病棟での対応となります
    • 医療保険の適用となり、個室利用やオムツ類等には別途費用がかかります

お申し込みについて

ご利用には、かかりつけ医(在宅主治医)からの 「診療情報提供書」 および 「申込書」 が必要です。
詳細については、地域連携・入退院支援センターまでお気軽にお問い合わせください。

診療予約 ・ 検査予約 ・ 栄養指導予約について

当院では病病 ・ 病診連携の一環として 【 診療予約 】、【 検査予約 】、【 栄養指導予約 】 をお受けしています。

予約のキャンセルまたは、変更する場合

ご都合により予約をキャンセルされる場合は、地域連携室(TEL:0834-61-3250)へ連絡をお願い致します。

予約票について

各種予約をいただいた後に「予約票」を紹介元医療機関にFAXさせて頂きますので、 当院を受診の際は必ず「予約票」をお持ちいただくようお伝えください。

診療予約

下記の紹介患者診療予約申込書をダウンロードして印刷し、必要な情報を記載して、診療情報提供書と一緒にFAXを送付ください。
    • 緊急性のある患者さんの場合は、直接医師に電話連絡されるか、地域連携室まで電話連絡後に、紹介患者予約申込書と情報提供書を下記FAX宛に送信ください。

    • 予約日の希望については対応できますが、時間につきましては空き状況を確認の上となりますのでご了承下さい。
    • 基本的に、当日のご予約は取れません。

お問い合わせ

ご不明点がございましたら、スタッフまたは下記電話番号にお気軽にお問い合わせください。

総合受付

電話番号0834-61-2500

電話受付時間:平日8:30~17:00 ※土・日・祝除く

FAX:0834-61-2501

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放射線室

電話番号0834-61-2500

電話受付時間:平日9:00〜17:00 ※土・日・祝除く

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照会室部

電話番号0834-61-3250

FAX:0834-61-3211

MAIL:renkei@city-hp.or.jp(受付専用)

お問い合わせ・お申し込み

ご不明点がございましたら、スタッフまたは下記電話番号にお気軽にお問い合わせください。

病院管理課

電話番号0834-61-3092

電話受付時間:平日8:30~17:00 ※土・日・祝除く

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追加検査等のご要望がございましたら、健診センターまでお問い合わせください。

健診センター

電話番号0834-61-2500

電話受付時間:平日9:00〜16:00 ※土・日・祝除く

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地域連携・入退院支援センター

電話番号0834-61-3250

電話受付時間:平日8:30~17:00 ※土・日・祝除く

FAX:0834-61-3211

MAIL:renkei@city-hp.or.jp(受付専用)

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周南市立新南陽市民病院 看護部

電話番号0834-61-2500

電話受付時間:平日8:30~17:00 ※土・日・祝除く

MAIL:kango-info@city-hp.or.jp(受付専用)

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健診センター

電話番号0834-61-2500

電話受付時間:平日9:00~16:00 ※土・日・祝除く

FAX:0834-61-2501

MAIL:kenshin@city-hp.or.jp(受付専用)

お問い合わせ

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健診センター

電話番号0834-61-2500

電話受付時間:平日9:00~16:00 ※土・日・祝除く

お問い合わせ

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栄養管理室

電話番号0834-61-2500

電話受付時間:平日9:00~16:00 ※土・日・祝除く

事前予約の手順

  • 1

    先ず、紹介元医療機関から「紹介患者診療予約申込書」及び「診療情報提供書」を地域連携室へFAX送信(0834-61-3211)していただきます。

    • 2
      担当医に確認した上で、折り返し、地域連携室から「外来診療予約票」を返信いたします。
      • 3
        「診療情報提供書」及び当院から送信した「外来診療予約票」を患者さんへお渡しください。
        • 4
          患者さんは、受診日に「診療情報提供書」「外来診療予約票」及び「健康保険証」などをご持参され、当院の総合受付へお越しください。
          • 5
            患者さん受診後は、地域連携室から紹介元医療機関に「紹介患者受診報告書」をFAX送信し、後日、当院担当医の「診療報告書」「検査結果」等を郵送し、ご報告いたします。

            事前予約のフローチャート

            • 事前予約のフローチャート

            検査予約について

            各種検査については、外部委託予約システムとさせていただきます。検査可能な項目については、下記を参照下さい。
            基本的には、電話ではご予約をお取りしていませんので、「 申込書 」に記載いただき、 FAX(0834-61-3211)にてお申込みをお願い致します。診療情報提供書は不要です。
            お申込みいただいた後に 「 予約票 」 等を依頼元医療機関にFAXさせて頂きますので、当院を受診の際は必ず 「 予約票 」 等をお持ちいただくようお伝えください。

            患者さんは検査後に、会計でお待たせすることなく帰宅していただきます。
            費用については、翌月5日頃までに検査代請求書とレセプトを依頼元医療機関に送付させていただきます。

            画像検査

            検査名
            検査日時
            結果送付
            単純CT
            平日
9:00~16:00

            CDまたはフィルムでお渡しします。
            患者さんがCDで持って帰られる場合は15分程度待っていただきます。
            当院より送付する場合は、翌平日の医師会便等でお送りします。

            単純MRI
            火・水・金
14:00~16:00

            CDまたはフィルムでお渡しします。
            患者さんがCDで持って帰られる場合は15分程度待っていただきます。
            当院より送付する場合は、翌平日の医師会便等でお送りします。

            レントゲン
            平日
9:00~16:00

            CDまたはフィルムでお渡しします。
            患者さんがCDで持って帰られる場合は15分程度待っていただきます。
            当院より送付する場合は、翌平日の医師会便等でお送りします。

            DEXA

            月・16:00~ / 4枠
            火・ 9:30~ / 4枠
             ・13:30~ / 6枠
            水・ 9:30~ / 4枠
             ・16:00~ / 4枠
            金・13:30~ / 6枠
             ・16:00~ / 2枠

            患者さんには当日、レポートをお渡しします。
            依頼元医療機関には、翌平日の医師会便等でお送りします。

            生理検査

            検査名
            検査日時
            結果送付

            血圧脈波測定検査
            呼吸機能検査

            平日
9:00~16:00

            患者さんには当日、レポートをお渡しします。
            依頼元医療機関には、翌平日の医師会便等でお送りします。

            ホルタ―心電図検査
            24時間血圧計検査

            月~木
9:00~16:00
            ※翌日の同じ時間帯に受診が必要

            依頼元医療機関に、翌平日の医師会便等でお送りします。

            簡易アプネアモニター検査
            (睡眠時無呼吸症候群診断)

            月~木
9:00~16:00
            ※翌日の同じ時間帯に受診が必要

            依頼元医療機関に、翌平日の医師会便等でお送りします。

            神経伝導速度検査
            (MEP・SEP検査不可)

            月~水・金
開始時間要相談

            依頼元医療機関に、翌平日の医師会便等でお送りします。

            下肢静脈エコー検査
            平日
9:00~11:00
            依頼元医療機関に、翌平日の医師会便等でお送りします。

            栄養指導予約

            当院では地域の皆様の食生活をサポートするために、「かかりつけ医」の先生方からご依頼をいただいた患者様に対し個別の外来栄養指導を行っております。

            下記のような疾患のある方で、コントロールが必要となった方、コントロールが上手くいかない方など、栄養指導が必要な患者様がいらっしゃいましたらご紹介ください。まず下記の「栄養指導申込書・指示書」に必要事項をご記入の上、地域連携室までFAXをお送りください。

            内容を確認した上でご予約を取らせていただき、当院より「予約票」をFAXにて返送いたしますので、患者様にお渡し頂きますようお願いいたします。

            • 疾患

              糖尿病、脂質異常症、高血圧症、心臓病、腎臓病、肝臓病、胃潰瘍(胃切後を含む)、膵臓病、高尿酸血症(痛風)、貧血等

            • 指導日
              平日9:00~15:00(土・日・祝祭日を除く)(初回は約30分間)

            お問い合わせ

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            総合受付

            電話番号0834-61-2500

            電話受付時間:平日8:30~17:00 ※土・日・祝除く

            FAX:0834-61-2501

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            放射線室

            電話番号0834-61-2500

            電話受付時間:平日9:00〜17:00 ※土・日・祝除く

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            照会室部

            電話番号0834-61-3250

            FAX:0834-61-3211

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            病院管理課

            電話番号0834-61-3092

            電話受付時間:平日8:30~17:00 ※土・日・祝除く

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            健診センター

            電話番号0834-61-2500

            電話受付時間:平日9:00〜16:00 ※土・日・祝除く

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            ご不明点がございましたら、スタッフまたは下記電話番号にお気軽にお問い合わせください。

            地域連携・入退院支援センター

            電話番号0834-61-3250

            電話受付時間:平日8:30~17:00 ※土・日・祝除く

            FAX:0834-61-3211

            MAIL:renkei@city-hp.or.jp(受付専用)

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            ご不明点がございましたら、スタッフまたは下記電話番号にお気軽にお問い合わせください。

            周南市立新南陽市民病院 看護部

            電話番号0834-61-2500

            電話受付時間:平日8:30~17:00 ※土・日・祝除く

            MAIL:kango-info@city-hp.or.jp(受付専用)

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            健診センター

            電話番号0834-61-2500

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            MAIL:kenshin@city-hp.or.jp(受付専用)

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            健診センター

            電話番号0834-61-2500

            電話受付時間:平日9:00~16:00 ※土・日・祝除く

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            栄養管理室

            電話番号0834-61-2500

            電話受付時間:平日9:00~16:00 ※土・日・祝除く

            栄養指導報告書の送付

            指示に基づいて管理栄養士が栄養指導を行います。 指導内容につきましては、栄養指導報告書を記入の上、地域連携室より後日郵送させていただきます。